Processos blindados contra falhas humanas
Estruturamos fluxogramas normativos e regras de auditoria interna sob medida para blindar a operação de saúde suplementar e estancar vazamentos de receita.
Arquitetura de processos normativos
Desenhamos rotinas rígidas que eliminam a discricionariedade técnica e garantem conformidade total com as regras da ANS.
Fluxogramas de OPME
Regras de auditoria
Rotinas de compliance
Mapeamento minucioso dos fluxos de autorização para evitar gargalos operacionais e garantir a precificação correta de materiais de alta complexidade.
Parametrização de travas sistêmicas e regras rígidas de auditoria interna para anular erros manuais antes do fechamento das contas hospitalares.
Estruturação de processos alinhados às exigências regulatórias vigentes, blindando operadoras e hospitais contra sanções administrativas.
Fluxo de implantação técnica
Imersão e diagnóstico
Plano de ação
Execução e monitoramento
Analisamos o histórico operacional e identificamos os principais gargalos nos fluxos atuais de autorização de materiais especiais.
Desenhamos novos fluxogramas, definimos regras de compliance customizadas e parametrizamos as novas tabelas técnicas de OPME.
Implantamos as novas rotinas operacionais, treinamos as equipes e monitoramos os indicadores de glosas para garantir a conformidade.
Pronto para mitigar falhas?
Fale com nossos auditores chefes e inicie uma reestruturação completa dos seus processos de faturamento e auditoria de OPME.


