COMPLIANCE OPERACIONAL

Processos blindados contra falhas humanas

Estruturamos fluxogramas normativos e regras de auditoria interna sob medida para blindar a operação de saúde suplementar e estancar vazamentos de receita.

NOSSAS DIRETRIZES

Arquitetura de processos normativos

Desenhamos rotinas rígidas que eliminam a discricionariedade técnica e garantem conformidade total com as regras da ANS.

AUTORIZAÇÃO
CONTROLE
CONFORMIDADE

Fluxogramas de OPME

Regras de auditoria

Rotinas de compliance

Mapeamento minucioso dos fluxos de autorização para evitar gargalos operacionais e garantir a precificação correta de materiais de alta complexidade.

Parametrização de travas sistêmicas e regras rígidas de auditoria interna para anular erros manuais antes do fechamento das contas hospitalares.

Estruturação de processos alinhados às exigências regulatórias vigentes, blindando operadoras e hospitais contra sanções administrativas.

COMO ATUAMOS

Fluxo de implantação técnica

01
02
03

Imersão e diagnóstico

Plano de ação

Execução e monitoramento

Analisamos o histórico operacional e identificamos os principais gargalos nos fluxos atuais de autorização de materiais especiais.

Desenhamos novos fluxogramas, definimos regras de compliance customizadas e parametrizamos as novas tabelas técnicas de OPME.

Implantamos as novas rotinas operacionais, treinamos as equipes e monitoramos os indicadores de glosas para garantir a conformidade.

Pronto para mitigar falhas?

Fale com nossos auditores chefes e inicie uma reestruturação completa dos seus processos de faturamento e auditoria de OPME.